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Implantes dentales

La implantología comenzó en el año 1965 cuando el profesor Branemark descubrió la oseointegración, permitiendo la colocación dentro del hueso de un implante de titanio a modo de raíz dental, y posteriormente, al cabo de unos meses, vio que estaba perfectamente integrado en la boca del paciente. El titanio es el mejor material para realizar los implantes debido a:

    1. Gran resistencia mecánica
    2. Biocompatibilidad
    3. Y capacidad de oseointegracion con el tejido óseo
    4. Más y mejor duración a lo largo de los años
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“Hoy en día, los implantes son la mejor opción para reponer las piezas dentales ausentes”

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Por lo tanto, la implantología es la mejor opción hoy en día para reponer las piezas dentales perdidas. Los implantes se insertan en el hueso convirtiéndose así en “raíz artificial”. La cirugía que se realiza es completamente indolora puesto que se realiza con anestesia local, y si es necesario, con sedación para que así el paciente esté lo más tranquilo posible.

En Clínica Dental VAS trabajamos con Nobel Biocare los mejores implantes del mercado que nos garantizan un mayor éxito de los tratamientos a largo plazo.

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    Los pasos del tratamiento de implantes

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    01. Diagnóstico y plan de tratamiento,

        • Historia clínica detallada: enfermedades, medicación, alergias.
        • Exploración bucal.
        • Obtención de modelos de estudio.
        • Solicitud de diversas pruebas diagnósticas: radiografías intraorales, ortopantomografías, TC dental, etc.
        • Pruebas complementarias: coagulación, INR, etc.

    02. Primera fase quirúrgica.

    Consiste en la inserción de los implantes dentales dentro del hueso (maxilar o mandibular) bajo anestesia local.

    03. Periodo de integración.

    esperamos aproximadamente unos 3 meses en maxilar inferior y 4 meses en maxilar superior, al proceso de oseointegración. Aunque en muchos casos podamos colocar una funda o prótesis provisional sobre los implantes (carga inmediata).

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    04. Segunda fase quirúrgica.

    En algunos casos, cuando el implante se ha dejado debajo de la encía esperando el proceso de oseointegración, debemos realizar una pequeña incisión en la encía para destapar la cabeza del implante, donde irá adaptada la prótesis. En esta fase, se retira el tapón de cierre del implante que estaba enterrado bajo la encía para atornillar sobre el implante un tapón de cicatrización y se espera una semana para seguir el siguiente paso.

    05. Fase de rehabilitación protésica.

    En esta fase se toman unos registros con silicona o escáner 3D, enviándose todo ello a un laboratorio donde se realiza la prótesis. Y posteriormente se coloca en boca.

    En los casos que hayamos colocado una prótiesis de carga inmediata (dientes en el mismo día), desatornillaremos los dientes provisionales y confeccionaremos la prótesis definitiva.

    06. Controles periódicos y mantenimiento

    Es fundamental que el paciente siga las indicaciones que el dentista le recomiende para así lograr el éxito del tratamiento.

        1. Debe realizarse un correcto cepillado dental tres veces al día
        2. Utilización de irrigadores dentales
        3. Limpieza con hilo dental y cepillos interdentales
        4. Realizar una higiene dental cada 6 meses/1 año
        5. No fumar
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    Tipos de prótesis sobre implantes

    Podemos reponer un diente, varios o todos. Dependiendo de ello se elegirá la prótesis más adecuada para cada caso. 

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    Fundas unitarias

    Son aquellas fundas que se colocan sobre un solo implante para sustituir un solo diente. Tenemos dos sistemas para colocación.

    1. Fundas atornillas: Son aquellas fundas que tienen un acceso directo al tornillo que encaja en el implante, y luego encima se coloca un empaste.
    2. Funda cementada: sobre un pilar intermedio se cementa la funda.
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    Puente sobre dos implantes

    Cuando faltan tres dientes, se coloca un puente atornillado o cementado sobre dos implantes.

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    Prótesis híbrida sobre implantes

    Es una estructura fija atornillada sobre varios implantes para aquellos pacientes edéntulos en maxilar superior o mandíbula y pérdida de hueso. Normalmente en la arcada superior se colocan 6 implantes, puesto que el hueso es más esponjoso y necesitamos mayor sujeción; y en el maxilar inferior se suelen colocar 4 implantes debido a que el hueso es mucho más compacto.

    Tiene como objetivo reponer piezas dentales y tejidos blandos (encía) perdidos. No lleva paladar. Consiguiendo así una gran estética, seguridad y comodidad.

    La estructura metálica puede ser de titanio o de cromo níquel, y los dientes de una resina compuesta altamente resistente.

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    Sobredentadura

    Es una prótesis removible apoyada sobre varios implantes. Dicha prótesis puede ser retirada por el paciente después de cada comida.

    En la arcada superior se suelen poner 4 implantes y dos en mandíbula.

    Está indicada para aquellos pacientes edéntulos con una mayor pérdida de hueso y tejido mucoso. También ayuda a reponer el soporte labial perdido.

    Ventajas de este tratamiento

    1. Permanentes: con unos buenos cuidados pueden durar toda la vida. Tanto en casa como en la consulta.
    2. Cómodos: al ser fijos, no se mueven y son más estables que las “dentaduras postizas”
    3. Estéticos: la restauración se asemeja en color, tamaño y forma al diente natural
    4. Seguros: al utilizar los mejores materiales, técnicas avanzadas, así como los cirujanos expertos en dichas técnicas que cuidarán su boca en la consulta.
    5. Conservadores: ya que no requieren el tallado de los dientes adyacentes
    6. Al colocarlos protegemos a los demás dientes pues estos no se desplazan, no se rompen por sobrecargas y conservan nuestra oclusión en perfecto estado.

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    IMPLANTES DE ZIRCONIO

    Hace ya muchos años que existen los implante “blancos” de cerámica, pero su éxito no era del todo correcto. Hoy en día, con la implantación de materiales como el zirconio podemos garantizar un mayor caso de éxitos. Pero eso sí, hay que hacer un buen diagnóstico para garantizar su colocación.

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    Preguntas frecuentes

    ¿Puede haber rechazo al implante?

    No hay rechazo al implante puesto el material del que están hechos, titanio, es el más biocompatible y eso permite el proceso de osteointegración. Existe un 2% de fracasos y pueden ser debidos a un fallo en el diagnóstico o a complicaciones postquirúrgicas.

    ¿Y si no tengo suficiente hueso?

    Para ello realizamos diferentes pruebas diagnósticas (ortopantomografías, TAC, etc) que nos ayudan a buscar soluciones a dicho problema. Soluciones como injertos óseos, regeneración ósea, membranas óseas, hueso artificial, levantamiento de seno, etc…

    ¿Qué mantenimiento hay que seguir?

    Debe tenerse la misma higiene que con los dientes naturales. Se debe realizar un mantenimiento anual donde se realiza una limpieza, radiografías. Y en casa con una buena higiene oral ayudando con cepillos eléctricos, interdentales, hilo dental o irrigadores.

    ¿Es dolorosa la colocación de los imlantes?

    El postoperatorio no es doloroso, aunque puede haber una ligera inflamación de la zona adyacente a la cirugía o algún hematoma. Es por ello que normalmente indicamos:

    1. Medicación analgésica y antibiótica
    2. Colocación de hielo externo para evitar edema, durante 8 horas después de la cirugía
    3. Realizar una dieta blanda los primeros días
    1. No fumar
    2. Realizar enjuagues de clorhexina al 0,12 % a partir de las siguiente 24 horas
    3. No tomar bebidas alcohólicas
    4. No realizar actividad física en 48 horas

    ¿Existe alguna contraindicación?

    Existen algunas como por ejemplo:

    1. Enfermedades sistémicas graves, leucemia. Etc
    2. Pacientes tratados con radioterapia o quimioterapia: tendremos que esperar un tiempo.
    3. Niños y jóvenes hasta los 18 años, que es cuando se estabiliza la oclusión.
    4. Pacientes con osteoporosis que estén o hayan tomado BIFOSFONATOS.
    5. Embarazadas.
    6. Fumadores habituales.

    ¿Qué marca de Implantes utilizáis?

    En Clínica dental VAS únicamente utilizamos implantes de Nobel Biocare por ofrecer una máxima garantía y éxito de dichos implantes. Implantes como: NobelActive, Nobelparallel, NobelReplace, Branemark System (desde 1965). El paciente recibe, una vez colocado el implante, un carnet con una numeración (como su DNI).

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